Entonces, pielonefritis. Enfermedad inflamatoria renal.
- Ocurre con bastante frecuencia (las infecciones del tracto urinario, según las estadísticas, ocupan el segundo lugar después de las infecciones virales respiratorias agudas en la estructura de la incidencia de enfermedades infecciosas)
- Prefiere a las mujeres (las mujeres se enferman 8 veces más que los hombres).
Esto se debe a la anatomía de los órganos urogenitales femeninos: una uretra corta se encuentra al lado de la vagina, lo que permite penetrar y propagar rápidamente la infección.
Los hombres sufren pielonefritis en la vejez, cuando se desarrolla hipertrofia de próstata y la urodinámica se ve significativamente afectada.
- Entre las mujeres, ella "ama" especialmente a las mujeres embarazadas (la pielonefritis durante el embarazo es del 6-12% de la incidencia total).
La pielonefritis y el embarazo a menudo van de la mano.
Pielonefritis durante el embarazo: causas
Hay varias causas de pielonefritis que se desarrollaron durante el embarazo ("pielonefritis gestacional").
1 Cambios en los uréteres: se alargan, pierden su tono, se comprimen por las venas ováricas, se dilatan bajo la influencia de las hormonas (la vena ovárica derecha a menudo sufre debido a su ubicación anatómica, respectivamente, durante el embarazo, la pielonefritis del riñón derecho ocurre con mayor frecuencia, aunque también se produce daño bilateral) y útero embarazado en crecimiento (exacerba el proceso por la presencia de una pelvis estrecha, un feto grande o un embarazo múltiple).
2 Orina estancada y, como resultado, la pelvis renal se estira hasta hidronefrosis.
3 Reproducción de bacterias (especialmente Escherichia coli) en el contexto de inmunidad reducida, que a menudo ocurre durante el embarazo, bajo la influencia del estrógeno producido por la placenta.
Con pielonefritis, no hay un patógeno específico. A menudo se siembra una variedad de flora patógena: Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, enterococos, estreptococos, estafilococos son algo menos comunes. Hay casos de detección de protozoos (tricomonads), virus, hongos y, a veces, asociaciones microbianas como fuente de infección.
La infección del tejido renal se produce de forma ascendente. A través de la sangre, los microbios pueden penetrar en los riñones desde otros focos de infección (por ejemplo, desde la cavidad oral con estomatitis, caries o enfermedades ENT).
Están en riesgo las mujeres que han tenido cistitis o pielonefritis anteriormente.
La hipotermia, la hipodinámica, la hipovitaminosis también contribuyen al desarrollo de pielonefritis durante el embarazo.
Características del tratamiento de la pielonefritis durante el embarazo.
El tratamiento de la pielonefritis durante el embarazo tiene varias características.
En primer lugar, debe cumplir con ciertas reglas:
Elimine la hipotermia, el estrés nervioso, el esfuerzo físico severo, observe el reposo en cama desde los primeros días de tratamiento. Además, es necesario ser tratado en un hospital bajo la supervisión de un obstetra-ginecólogo, terapeuta y, si es necesario, un nefrólogo para evitar complicaciones. Este es el llamado "tratamiento posicional", que comienza con una lesión unilateral. Para restablecer la salida de orina, debe ocupar la posición del codo de la rodilla en el lado opuesto al riñón enfermo. Las piernas deben estar por encima del extremo de la cabeza del cuerpo. Por lo tanto, se reduce la presión del útero sobre el uréter y el riñón enfermos, y se garantiza una mejora en la salida de orina a lo largo del uréter comprimido. Si la situación no mejora durante el día, se considera el tema del cateterismo.
Reposo en cama - un requisito previo desde los primeros días de la enfermedad, porque la clínica es pronunciada y se acompaña de dolor intenso, fiebre, escalofríos, bacteriuria significativa, dificultad para orinar, a veces náuseas y vómitos. El incumplimiento del reposo en cama puede ocasionar complicaciones graves hasta la interrupción del embarazo.
Prescripción de medicamentos. con pielonefritis es una condición necesaria para el tratamiento. Comienzan a tomarlos desde el primer día para prevenir complicaciones.
Se usan varios grupos de medicamentos: antibióticos, uroantisépticos, antiespasmódicos, si es necesario, analgésicos y sedantes, según la gravedad de la afección y los datos de los exámenes.
Hay algunas características de la prescripción de medicamentos. Dado que la pielonefritis se desarrolla en presencia de embarazo, el requisito principal no es solo la efectividad, sino también la seguridad del feto.
Todo el tratamiento se realiza individualmente, según la gravedad de la afección, la extensión de la clínica y la duración del embarazo.
En el primer trimestre del embarazo La formación del feto, la colocación de los órganos. La placenta aún no se ha formado y no cumple sus funciones protectoras. Los antibióticos en estos momentos se prescriben exclusivamente en caso de emergencia y con precaución. Puede usar medicamentos del grupo de penicilina (ampicilina, oxacilina, amoxicilina, amoxiclav).
En el segundo trimestre Los grupos de medicamentos para el tratamiento se están expandiendo. Suponga que la recepción de cefalosporinas de la segunda y tercera generación (suprax, ceftriaxona, cefazolina), puede tomar furadonina. Limitaciones de admisión, a más tardar a las 36 semanas de embarazo, la duración del tratamiento, de cinco a diez días.
A partir del cuarto mes de embarazo. si es necesario, se prescribe 5-NOC (nitroxolina).
Relativamente seguro es el grupo de macrólidos (Sumamed), la eritromicina, pero son activos solo contra el estafilococo. La mayoría de los patógenos de la pielonefritis son resistentes a ellos.
Hay contraindicaciones categóricas. para ciertos medicamentos y grupos de medicamentos en cualquier etapa del embarazo. Estos incluyen fluoroquinolonas (nolicina, ciprofloxacina), tetraciclinas, biseptol y cloranfenicol. Necesita saber sobre esto, y nunca automedicarse, ya que el riesgo de complicaciones es muy alto. Incluso en una institución médica durante la hospitalización, los medicamentos se recetan solo después de ciertos exámenes (incluida la siembra bacteriana) para identificar un patógeno específico y su sensibilidad a un antibiótico específico.
Pielonefritis durante el embarazo: ¿es posible tratar los remedios caseros?
Como complemento del tratamiento principal, que se lleva a cabo bajo la supervisión de especialistas en el hospital, puede usar ciertos remedios caseros. La fitoterapia está entrando en juego. El propósito de este método de tratamiento es mejorar el flujo de orina, reducir la inflamación. Esto significa que se usan plantas con efectos antiinflamatorios y diuréticos (diuréticos).
Pero el tratamiento herbal de la pielonefritis, que se desarrolló durante el embarazo, también tiene una serie de características. Es necesario recordar la lista de hierbas cuyo uso está prohibido en mujeres embarazadas, pero que tratan con éxito la pielonefritis, debido a sus diversas propiedades, fuera del embarazo. Estos incluyen la conocida gayuba, frutos de enebro, perejil, milenrama, regaliz.
Parecería que un método de tratamiento a base de hierbas tan inofensivo y accesible para todos también requiere especial cuidado y conocimiento. La automedicación es inaceptable.
Una de las tareas del uso de remedios caseros, como se discutió anteriormente, es aumentar la salida de orina de los riñones, es decir, su "lavado". Para esto, es necesario tomar una cantidad suficiente de líquido (aproximadamente dos litros por día), siempre que no haya edema. Puede usar una variedad de tés con hojas de abedul, ortigas, bebidas de frutas de arándano y arándanos rojos. Es seguro para las mujeres embarazadas y complementa eficazmente el tratamiento farmacológico.
Un tratamiento único es la avena. ¡Las posibilidades son infinitas! Pero necesitas usar cereales, no cereales. Se prepara una decocción, se filtra y se toma varias veces al día con el estómago vacío, cien mililitros (medio vaso). La preparación del caldo es la siguiente: en un fuego pequeño durante dos o tres horas, debe hervir el cereal en proporción al agua 1: 1 (un vaso de avena por litro de agua). En este caso, el volumen de líquido se convierte en menos de la mitad. Tienes que abastecerte de tiempo y paciencia, ¡pero el resultado lo vale!
El caldo de avena tiene propiedades universales y el espectro más amplio de efectos en muchos órganos y sistemas. La pielonefritis durante el embarazo es una indicación directa para su uso: La avena, a diferencia de muchas otras plantas, reduce la hipotensión del uréter, no aumenta el tono uterino. Tiene un efecto antiinflamatorio, que es muy importante en el tratamiento. Y su principal característica distintiva es la formación de moco, que mejora las heces y ayuda a prevenir el estreñimiento. Esto es invaluable durante el embarazo, ya que muchas mujeres que llevan un estilo de vida sedentario por diversas razones sufren de esto. ¡Entonces la avena puede considerarse un verdadero hallazgo para el tratamiento de la pielonefritis durante el embarazo!
A veces, la condición general, el bienestar y el estado de ánimo son tales que no hay deseo de hacer hierbas de forma independiente. Hay una salida Hay una combinación de hierbas preparada, aprobada para su uso en pielonefritis en mujeres embarazadas. Tal es la droga oficial "Kanefron". Su composición incluye centauros, apio de monte y romero. Debido a las propiedades de estas plantas, tiene efectos antiinflamatorios, antimicrobianos, antiespasmódicos y diuréticos leves.
Por lo tanto, el tratamiento de la pielonefritis durante el embarazo debe ser oportuno, completo y utilizando todos los métodos necesarios y asequibles. La automedicación o la inacción no deben permitirse, ya que esto amenaza con numerosas complicaciones tanto para la mujer embarazada como para el feto.
Pielonefritis durante el embarazo: pronóstico para el parto
Las complicaciones más comunes de la pielonefritis durante el embarazo incluyen toxicosis tardía, aborto espontáneo en las etapas tempranas o tardías, nacimiento prematuro, muerte fetal, desarrollo de anemia severa.
Además, un bebé recién nacido también puede sufrir una infección. Patología en un niño. nacer de una madre que padece pielonefritis durante el embarazo puede ser de gravedad variable. La conjuntivitis a menudo se encuentra como la opción más fácil para las complicaciones. Pero no se descartan las lesiones graves de los órganos internos (pulmones, riñones, etc.).
Es importante saber que durante el embarazo con cualquier enfermedad infecciosa, incluida la pielonefritis, se produce hipoxia fetal. Esto conduce a la desnutrición, subdesarrollo de la masa muscular. Tal recién nacido a menudo se enfermará, se retrasará en el desarrollo general.
En este sentido, debe proteger su salud y controlar su bienestar, dado que la pielonefritis puede ser asintomática en algunos casos. Y si omite algunos de sus síntomas, que se expresan levemente y no comienza el tratamiento a tiempo, las consecuencias serán tristes.
Es por eso que durante el embarazo debe llevar el estilo de vida motor más activo, seguir una dieta determinada, que no requiere mucho esfuerzo, pero que finalmente recompensará un buen resultado.
Pielonefritis durante el embarazo: prevención de complicaciones, dieta.
En primer lugar, debe abstenerse de los alimentos salados, picantes y fritos. Esta será la prevención de otro efecto desagradable de la pielonefritis durante el embarazo, que se desarrolla con bastante frecuencia: hipertensión arterial, eclampsia o preeclampsia de mujeres embarazadas.
Bueno, por supuesto, no puede prescindir del uso tradicional de la sandía, el melón y la calabaza, que deben consumirse en grandes cantidades, si existe esa posibilidad. Tienen un excelente efecto diurético y, en sí mismos, ya son agentes terapéuticos listos para usar que mejoran la salida de orina de los riñones y previenen el desarrollo de edema.
Es necesario orinar con la mayor frecuencia posible; esto ayuda a lavar los riñones y es otra forma de prevenir el estancamiento urinario. Y en cualquier circunstancia de la vida, no se olvide de caminar, la actividad física máxima, evitando la hipotermia.
¡Cuídate y mantente lleno de fuerza y salud!
